急性冠脉综合征患者脂蛋白（a）水平与其近期预后的相关性研究

目的探讨脂蛋白（a）〔LP（a）〕水平与急性冠脉综合征（ACS）患者近期预后的相关性。方法选取228例ACS患者,分为急性心肌梗死（AMI）亚组107例和不稳定型心绞痛（UAP）亚组121例;选取同期住院的92例稳定型心绞痛（SAP）患者为SAP组。比较各组LP（a）水平、血脂水平及主要心脏不良事件（MACE）发生率,分析LP（a）水平与ACS患者近期预后的相关性。结果 （1）AMI亚组、UAP亚组、SAP组的LP（a）水平分别为（365.5±74.8）mg/L、（348.6±69.4）mg/L、（279.0±38.8）mg/L,三组间的LP（a）水平比较,差异有统计学意义（F=49.760,P〈0.05）。（2）AMI亚组、UAP亚组、SAP组的MACE发生率分别为39.25%、41.32%、7.61%,三组间的MACE发生率比较,差异有统计学意义（χ2=33.004,P〈0.05）。（3）LP（a）水平≥300 mg/L组的多支病变率和MACE发生率（分别为88.32%、43.65%）高于LP（a）水平〈300 mg/L组（分别为35.48%、19.35%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 ACS患者存在血脂代谢紊乱,LP（a）水平较SAP患者明显升高;LP（a）水平可能与冠脉病变程度和ACS患者的近期预后相关。