Adelantamiento rotuliano tipo Bandi versus limpieza articular artroscópica para el manejo de la artrosis patelofemoral. Seguimiento a un año

La osteoartritis (OA) es una artropatia degenerativa que modifica las propiedades mecanicas y biologicas, del cartilago articular y del hueso subcondral, su tratamiento va encaminado hacia el alivio del dolor, mantener la funcion articular y reducir la progresion de la enfermedad. El objetivo de este trabajo es comparar los resultados quirurgicos de la limpieza articular artroscopica y adelantamiento rotuliano utilizando la escala WOMAC. Metodologia: Estudio transversal en el que se compara el resultado funcional del tratamiento de la OA patelofemoral en pacientes operados por limpieza articular artroscopica y pacientes operados por adelantamiento rotuliano con tecnica de Bandi. Las variables fueron, genero, edad, lado afectado, tecnica quirurgica e indice de WOMAC prequirurgico y a los 12 meses de seguimiento. Utilizamos estadistica descriptiva asi como t de Student para la diferencia de promedios de WOMAC entre ambos grupos de pacientes. Resultados: n = 37 pacientes, la edad promedio fue 53.48 anos (28-82), ± 12.55, el genero 11 (29.7%) hombres y 26 (70.3%) mujeres, el lado afectado: 19 (51.35%) derecho y 18 (48.65%) izquierdo. Tecnica quirurgica: 45.9% artroscopico y 54.1% con tecnica de Bandi. Los pacientes operados mediante Bandi y adelantamiento rotuliano tuvieron mejoria del dolor, rigidez articular y de la funcion fisica (p = 0.00); la comparacion del puntaje global de WOMAC para ambas tecnicas al ano no mostro diferencias estadisticamente significativas (p = 0.78). Conclusion: Ambas tecnicas (Bandi y limpieza artroscopica) ofrecen buenos resultados a los 365 dias de operados, sin embargo, los pacientes manejados por limpieza artroscopica presentan menor dolor comparados con los de adelantamiento rotuliano tipo Bandi