Sclérose en plaques et troubles du sommeil: étude à propos de 33 patients

Introduction La sclerose en plaques (SEP) est une maladie chronique inflammatoire et neurodegenerative du systeme nerveux central. Bien qu’ils soient souvent meconnus sur le plan clinique, les problemes du sommeil sont plus frequents dans la population atteinte de SEP que dans la population generale. Objectifs Le but de notre etude etait d’evaluer la prevalence des troubles du sommeil chez un groupe de patients suivis pour SEP aux services de neurologie et neurophysiologie de l’hopital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Patients et methodes Etude transversale exhaustive a visee descriptive et analytique. La collecte des donnees est faite sur une periode de 118 jours du 2 mars 2020 au 30 juin 2020. Les patients inclus sont ceux ayant une SEP sous traitement, diagnostiques depuis plus de six mois. Les differents questionnaires utilises: Echelle d’EPWORTH (hypersomnie), Index de severite de l’insomnie: Echelle de severite du syndrome des jambes sans repos, Mini International Neuropsychiatric Interview: Echelle de fatigue de PICHOT. Resultats L’âge moyen etait de 40 ans avec 57,6 % de femmes, 45,5 % des sujets ont rapporte des troubles du sommeil, avec une prevalence de 36,4 % pour l’insomnie, 45,5 % pour le syndrome des jambes sans repos (SJSR), 3,03 % pour la somnolence diurne excessive (SDE) et 3 % presentaient une fatigue excessive temoignant d’un sommeil non reparateur. Une association tres significative entre les troubles du sommeil et la depression dans la SEP, par contre nous n’avons pas objective d’analyse significative (p = 0,05) entre les troubles du sommeil, l’evolution de la maladie, le score EDSS et le traitement suivi. Discussion Nos resultats etaient globalement concordant avec la litterature. Un mauvais sommeil est frequemment observe chez les patients atteints de SEP, des etudes anterieures ont montre une prevalence allant de 25 a 69 % de ces troubles. Souvent ces derniers sont en chevauchement ce qui complique leurs prises en charge sur le plan therapeutique. Conclusion Les troubles du sommeil sont frequents chez les patients suivi pour SEP, ce qui fait que ces symptomes doivent etre impliques dans le plan de suivi des patients atteints de SEP, et doivent etre ainsi depistes et traites correctement.