MRI 弥散加权成像在肝硬化患者直径＜2 cm 肝癌早期诊断中的应用

目的：探讨 MRI弥散加权成像在肝硬化患者直径＜2 cm肝癌早期诊断中的应用效果。方法统计分析2012年3月至2014年3月收治的136例肝硬化患者的临床资料。结果186个肝内小结节中，病理证实为肝癌结节138个，良性结节48个，分别占总数的74．2％、25．8％。138个肝癌结节来自110例患者，其中高分化80个，中分化48个，低分化10个，分别占总数的58．0％、34．8％、7．2％。在分析弥散系数图时 b 取400 s／mm2；在肝硬化背景下小肝癌的诊断中，常规 MR 和 MRDWI 的敏感度分别为75．4％（104／138）、88．4％（122／138），特异度分别为62．5％（30／48）、83．3％（40／48），准确度分别为72．0％（134／186）、87．1％（162／186）。MRDWI 诊断小肝癌、高分化小肝癌的 AUC0．87、0．82均显著大于常规 MR0．73、0．67（P ＜0．05）。结论MRI 弥散加权成像在肝硬化患者直径＜2 cm 肝癌早期诊断中的应用效果显著，值得推广。