O66 Caractéristiques maternelles et issus de grossesses des femmes avec diabète gestationnel diagnostiquées avant 24 semaines d’aménorrhée

2014 
Objectif L'objectif est de comparer les caracteristiques maternelles et les issus de grossesses chez les femmes diagnostiquees avant 24 SA comparativement a celles diagnostiquees apres 24 SA selon les nouvelles recommandations. Patients et methodes Il s'agit d'une etude menee du 01/02/2011 au 01/02 2012. En cas de facteurs de risque, il etait propose de realiser une glycemie a jeun des la premiere consultation prenatale. Le diagnostic de DG etait pose en cas de glycemie a jeun ≥ 0,92g/l avec immediatement une prise en charge diabetologique. En l'absence de depistage ou de glycemie a jeun Resultats Nous avons pu analyser les donnees chez 383 patientes avec DG. Le diagnostic de DG a ete pose avant 24 SA chez 25,8 %. L'etude des facteurs de risque pris isolement montre que l'IMC maternel est significativement different entre les 2 groupes (31,1±8,9kg/m 2 vs 27,9±6,8kg/m 2 , p 25kg/m 2 . Les 2 groupes sont comparables en termes de facteurs de risque cumules. Les femmes diagnostiquees avant 24 SA prennent significativement moins de poids (p=0,0001) et sont plus souvent insulinees que les femmes vues apres 24 SA (43,8 % vs 25 % p Conclusion Le depistage du DG et la prise en charge doit etre poursuivi chez les femmes avec facteurs de risque et ceci des la premiere consultation. Meme si le taux de macrosomie n'est pas different, il existe un benefice en ce qui concerne la prise de poids au cours de la grossesse. On peut penser que le taux de macrosomie aurait ete nettement plus eleve en l'absence de prise en charge dans cette population qui est une population avec facteurs de risque.
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