Análise de metodologia em estudos epidemiológicos de câncer: comparaçöes de técnicas probabilísticas

A probabilidade mista foi definida como aquela obtida quando as outras causas de obtos tambem sao consideradas como atuando na coorte, sob a forma de riscos competitivos, e probabilidade pura como a situacao em que todos os riscos competitivos sao eliminados e so a incidencia de câncer e considerada. Sao comparadas as formas de calculo de probabilidade mista, e derivadas as respectivas variância do risco acumulado. Os dados para a parte empirica foram: coeficientes de incidencia de câncer do municipio de Sao Paulo, 1969, do municipio de Recife, 1968/1971, e de Upstate New York, 1969/1971; tabuas de vida do periodo 1970/1971 para Sao Paulo e do ano 1970 para Upstate New York; numero de obitos segundo sexo e causas do periodo 1970/1971 no municipio de Sao Paulo. Para cada tecnica foi apresentada a forma do calculo da probabilidade de um individuo vir a ter câncer e a respectiva variância. Foram comparados os resultados numericos. A forma de calculo da probabilidade mista tem um algoritmo mais complexo do que a de Cutler-Haenszel. A razao e obter como denominador da probabilidade de vir a ter câncer o numero de individuos que a idade de interesse ainda nao tiveram a doenca; para isso ha tambem a necessidade do uso de dados de mortalidade segundo a dicotomia câncer-nao câncer, nao empregados na tecnica Cutler-Haenszel. Verifica-se que os resultados empiricos, segundo as duas tecnicas de calculo, sao bastante semelhantes, para efeitos praticos; somente para intervalos de idade com inicio a partir de 60 anos ou mais e que algumas probabilidades apresentam diferencas de pouco mais de 5%, para maior, em relacao a respectiva segundo Cutler-Haenszel