Etude de l'expression immunohistochimique de PD1, CD8 et de différents clones de PDL1, dans les thymomes B3 et les carcinomes thymiques

Les tumeurs thymiques sont rares et leur prise en charge therapeutique parfois difficile lorsqu'elles sont inoperables et ne repondent pas aux traitements adjuvants. L'immunotherapie en particulier le ciblage de la voie PD1/PDL1 est une piste prometteuse dans de nombreuses tumeurs solides. Son apport eventuel au traitement des tumeurs thymiques n'a pas ete evalue Nous avons decide de comparer le marquage immunohistochimique de plusieurs clones de PDL1 et d'autres acteurs des checkpoints immunitaires (PD1 et CD8) sur une cohorte de 29 patients atteints de thymome B3 ou de carcinome thymique qui sont les formes histologiques de plus mauvais pronostic. Nous avons montre une expression frequente de PDL1 par les cellules tumorales dans les thymomes B3 alors que pour les carcinomes le marquage predominait au niveau des elements inflammatoires. Pour les trois clones de PDL1, le marquage des cellules tumorales semble correle a une meilleure survie globale et sans progression mais ces resultats ne sont pas statistiquement significatifs en raison du faible nombre de patients Pour confirmer ces resultats et leur donner une puissance statistique, nous avons etendu notre etude a une cohorte nationale en cours d'analyse.