Enfermedad de Crohn Asociada a Lesión Pulmonar Focal

Paciente masculinio de 40 anos con diagnostico reciente de enfermedad de Crohn. Una radiografia de torax de rutina mostro una lesion redondeada, bien definida en lobulo derecho inferior. Se realizo una TAC de torax confirmandose el hallazgo, describiendose tambien bronquiectasias. El paciente no presentaba sintomas respiratorios. Se prescribe Sulfasalazina y corticosteroides con resolucion rapida de sintomas intestinales y de la opacidad pulmonar mencionada. Describimos la presentacion clinica de un varon con diagnostico reciente de enfermedad de Crohn en quien se encontro una lesion pulmonar asintomatica en estudios imagenologicos. Las complicaciones pulmonares en enfermedad inflamatoria intestinal ha sido descritas previamente, siendo mas comunes en colitis ulcerativa que en enfermedad de Crohn. Estas pueden comprometer el parenquima pulmonar, el arbol bronquial y la pleura. La prevalencia y etiologia de estas lesiones son aun desconocidas, y no se asocian necesariamente a actividad de enfermedad. Se ha reportado anormalidades en las pruebas de funcion respiratoria durante exacerbaciones de enfermedad inflamatoria intestinal, y si bien los hallazgos pulmonares pueden presentarse con una diversidad de sintomas, las presentaciones subclinicas se han descrito tambien. Las manifestaciones pulmonares responden generalmente a corticosteroides, como fue el caso en nuestro paciente.