Estudio por resonancia magnetica, mediante secuencias get2 (flash 2d) y set1, de la deteción de patologia disfuncional a nivel de la articulación temporamandibular

INTRODUCCION La disfuncion de la articulacion temporo-mandibular (ATM) es una patologia sumamente frecuente que en algunos estudios llega a afectar al 28% de la poblacion. En los ultimos anos la Resonancia Magnetica (RM) se ha confirmado como la tecnica por imagen de eleccion en el estudio de la ATM. HIPOTESIS DE TRABAJO Detectar lo mas precozmente posible por RM la existencia de factores emergentes que puedan tener un papel importante en la evolucion de la disfuncion temporo-mandibular, antes que devenga el estadio mas avanzado del espectro disfuncional, los cambios osteoartrosicos. OBJETIVOS DE LA TESIS Estudiar de forma sistematica algunas variables ya desarrolladas en otros estudios, como la morfologia discal o el derrame articular, junto a otros no reflejados previamente en la literatura, como el grosor de la zona de insercion de los vientres superior (TPLS) e inferior (TPLI) del musculo pterigoideo externo, o bien el estudio comparativo entre dos formas de gradacion (escalas) de la relacion espacial condilo-disco que referencian la posible incurvacion sagital constitucional del condilo. MATERIAL Y METODOS Se estudiaron 2 grupos clinicos: un primer grupo de 80 pacientes (160 ATM) afectos de disfuncion temporo-mandibular, y un segundo grupo control de 12 voluntarios asintomaticos (24 ATM). A todos los individuos de ambos grupos se les practico una RM consecutiva de ambas ATM con una antena de superficie especifica. Se practicaron en todos los casos secuencias SE T1 y GE T2 durante el cierre bucal y posteriormente GE T2 en apertura bucal maxima, en proyeccion sagital-oblicua. Todas las pruebas estadisticas se han realizado con un nivel de significacion alfa del 5% y utilizando el programa estadistico Stata. CONCLUSIONES 1,- La secuencia GE T2 visualiza mejor que la SE T1 el disco y los tendones de insercion pterigoideos. 2,- La morfologia discal debe ser valorada, con especial