Stripping adventicial para el síndrome del seno carotídeo

Los pacientes con sindrome del seno carotideo (SSC) experimentan episodios de mareo y perdida del nivel de conciencia debido a una respuesta carotidea barorrefleja exagerada. Se han descrito tres variantes de este sindrome: una cardioinhibidora, una vasodepresora y una mixta. El tratamiento de eleccion es la implantacion de un marcapasos. Sin embargo este tratamiento es eficaz unicamente en el tipo cardioinhibidor puro. En comparacion, la interrupcion quirurgica de los nervios aferentes en su origen puede ofrecer una resolucion de los sintomas en los tres tipos de SSC. En la presente revision se analizan los resultados de una tecnica quirurgica denominada “ablacion adventicial” del seno carotideo. Los datos procedentes de 130 procedimientos demuestran que la denervacion del seno carotideo es eficaz en el 85% de los casos de SSC con una tasa de complicaciones baja. Es obligatoria una monitorizacion postoperatoria porque se pueden presentar alteraciones transitorias de la presion arterial y la frecuencia cardiaca.