68Ga—PSMA-11PET／CT对去势抵抗性前列腺癌的诊断价值

目的评价68Ga-N，N’-双[2-羟基-5-（羧乙基）苄基]乙二胺-N，N＇-二乙酸（HBED．CC）．（Ahx）Lys—CO—Glu（PSMA．11）PET／CT在探测去势治疗抵抗性前列腺癌（CRPC）转移灶中的价值。方法纳入2015年2月至2015年11月期间接受68Ga．PSMA．11PET／CT检查的16例CRPC患者．年龄（72±9）岁，血清PSA为4-12356μg／L，Gleason评分为7-10分。采用以患者及以病灶为中心分析的方法评价诊断效能，以ROI法分析计算肿瘤放射性摄取（SUVmax）。所有病灶经病理或其他影像学检查证实。采用疋。检验比较PET和CT的诊断效能。结果68Ga—PSMA-11PET／CT显示患者唾液腺、近端小肠有部分放射性摄取，主要通过肾脏排泄，所有患者注射药物前后均无不良反应。16例CRPC68Ga—PSMA．11PET／CT显像结果均为阳性。所有患者均有骨转移，2例肝转移（5个病灶），4例淋巴结转移（26个病灶）。肝、淋巴结和骨转移病灶的SUVmax分别为15．06±2．77、7．54±5．20、19．01±16．96。PET和CT对骨转移灶的灵敏度分别为96．30％（52／54）、61．11％（33／54），特异性分别为3／3、1／3，准确性分别为96．49％（55／57）、59．65％（34／57），2种方法的灵敏度和准确性差异有统计学意义（x2=19．943、22．593，均P〈0．01）。结论68Ga—PSMA-11PET／CT对于CRPC原发及转移灶有较高的诊断价值，对临床决策及治疗有指导意义。