KYSTE MÉSENTÉRIQUE GÉANT

Introduction : C’est une tumeur rare qui pose un probleme de diagnostic pre operatoire. A travers un cas de kyste geant du mesentere, les auteurs illustrent l’apport de la tomodensitometrie dans le diagnostic et l’interet de la chirurgie mini invasive dans la prise en charge des petits kystes. Observation : Patient de 40 ans, qui presente une masse abdominale geante avec des signes de compression digestifs. Le scanner avait evoque le diagnostic de kyste mesenterique. La resection chirurgicale a permis la guerison avec un recul de 1 an. Discussion : L’absence de caracteristiques cliniques et radiologiques pose generalement un probleme de diagnostic. Le mecanisme ethiopathogenique est mal connu. La ponction du kyste est contre indiquee dans les pays d’endemie hydatique. Le risque de degenerescence est inferieur a 3%. La kystectomie est le traitement de choix. La coeliochirurgie est la voie d’abord de choix pour les tumeurs de petites tailles. Conclusion : Le diagnostic de cette tumeur repose sur l’imagerie. La resection chirurgicale est le seul traitement pour ces lesions ; parfois une resection intestinale associee est necessaire. La coelioscopie est une voie d’abord sure et efficace. Apres resection, le risque de recidive est faible. Le pronostic est generalement bon.