Enterobacterales Üyelerinde Nadir Bir Plazmid Aracılı A Sınıfı Beta Laktamaz Olan IBC-1'in Araştırılması

Amac: Bu calismanin amaci, tum dunyada siklikla gozlemlenen genis spektrumlu beta laktamazlari (GSBL) TEM, SHV ve CTX-M ve nadir gorulen IBC-1 beta laktamaz enziminin varligini arastirmaktir. Gerec ve Yontem: Marmara Universitesi Hastanesinde yatan hastalarin klinik orneklerinden izole edilen, fenotipik olarak GSBL ureten ve IBC-1 fenotipi gosteren 30 koken calismaya dahil edilmistir. Antibiyotik duyarlilik testleri disk difuzyon ve agarda dilusyon yontemi ile gerceklestirilmistir. GSBL enzimlerinin fenotipik olarak saptanmasinda E-test ve cift disk sinerji yontemi kullanilmistir. GSBL uretiminden sorumlu olan genlerinin varligini saptamak amaciyla polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) yapilmistir. Bulgular: Kokenlerin tamami, imipeneme duyarli bulunurken, ampisilin, amoksisilin klavulanik asit, piperasilin, seftazidim ve trimetoprim sulfametaksazole direncli olarak; saptanmistir. E-test yontemiyle 4 koken tanimsiz, 26 koken ise GSBL pozitif saptanmistir. Cift disk sinerji yontemi ile 2 koken fenotipik olarak IBC-1 pozitif iken, 5 koken supheli pozitif olarak belirlenmistir. Kokenlerimizin blaTEM, blaSHV ve blaCTX-M genlerini tasima orani sirasiyla %73,3, %60 ve %56,6 olarak belirlenmistir. blaIBC geni ise hicbir kokende saptanmamistir. Sonuc: Ilk olarak Yunanistan’da saptanan IBC-1 enzimi ulkemiz icin henuz bir tehlike olusturmazken GSBL pozitif kokenlerde TEM, SHV ve CTX-M enzimlerinin orani oldukca yuksek olarak tespit edilmistir.