Épidémiologie des traumatismes orthopédiques liés à la pratique du rugby à XV. Revue de la littérature

Resume Objectif Exposer les donnees issues d’etudes epidemiologiques internationales sur le theme de la traumatologie orthopedique liee a la pratique du rugby a XV, en identifiant la frequence des evenements traumatiques et certains de leurs facteurs associes. Methode Les etudes epidemiologiques sur la traumatologie liee a la pratique du rugby a XV ont ete identifiees soit sur la base de donnees internationales PubMed, soit dans des revues avec comite de lecture. Seules les etudes pour lesquelles la methodologie employee etait precisee ont ete retenues pour notre analyse de la litterature. Resultats La quasi-totalite des etudes recensees ont ete realisees sur des joueurs anglo-saxons et de sexe masculin. Malgre le fait que la definition de blessure ne soit pas toujours la meme entre les etudes, l’evolution de l’incidence des blessures chez les joueurs de rugby indique une augmentation de la traumatologie en match depuis l’avenement du professionnalisme en 1995, apres la troisieme Coupe du Monde de Rugby. Le plaquage est la situation de jeu en contact la plus souvent declaree en cas de blessure mais les phases de melee et de collisions sont celles qui presentent le risque de blessure consecutive le plus eleve. Les accidents musculaires figurent parmi les lesions les plus frequentes et la mise en place de programmes de prevention permet de reduire leur frequence. Les traumatismes du genou sont les plus frequents parmi les traumatismes engendrant les plus grands delais d’indisponibilite. Egalement, grâce a des programmes de prevention, la frequence et la gravite des traumatismes du crâne et du rachis ont diminue. Ne devant pas faire partie du jeu, les situations de jeu irregulieres sont tout de meme identifiees a l’origine de 10 a 15 % des blessures. Conclusion La tendance generale tant au niveau francais qu’au niveau international plaide en faveur d’une majoration de la frequence de la traumatologie orthopedique en rugby depuis l’avenement du professionnalisme. Une methodologie standardisee (validee et reproductible) et maitrisee est indispensable pour l’elaboration et l’evaluation de strategies de prevention efficaces tant aux niveaux primaire que secondaire et tertiaire.