Aspects étiologiques des accidents vasculaires cérébraux ischémiques de l’adulte jeune dans un service de cardiologie : série de cas

Un accident vasculaire cerebral ischemique (AVCI) «du sujet jeune» differe de celui du sujet âge surtout par la preponderance des etiologies inconnues, incertaines ou rares. L’incidence des AVCI du sujet jeune s’est accrue au cours des trois dernieres decennies tandis qu’elle reste stable ou diminue chez les sujets âges. Ce phenomene est contemporain de l’augmentation de la prevalence des facteurs de risque modifiables chez le sujet jeune, de l’usage des drogues recreatives et illicites, mais aussi de meilleures techniques de detection des lesions a l’imagerie. Nous rapportons une serie de six cas de patients jeunes hospitalises pour un AVCI dans notre service de cardiologie. Leur tranche d’âge allait de 24 a 48 ans et 4 d’entre eux etaient de genre masculin. Nous avons retrouve un cas de connectivite mixte, une cardiopathie ischemique au stade de dilatation, une polyglobulie, une endocardite infectieuse sur valvulopathie mitrale et une vascularite. Le traitement etait adapte au contexte etiologique. L’evolution etait favorable sous traitement pour cinq patients. Le patient atteint d’une endocardite infectieuse est decede des suites d’un choc mixte (cardiogenique et septique). Mots cles : accident vasculaire cerebral ischemique - sujet jeune - Senegal.