Microcirugía endoscópica transanal en el tratamiento de lesiones rectales atípicas

Resumen Introduccion La microcirugia endoscopica transanal (TEM) se disena como una alternativa menos agresiva en el tratamiento de lesiones rectales (principalmente adenomas y adenocarcinomas). Sin embargo, su uso se ha ampliado a otras lesiones rectales para intentar disminuir la morbilidad anadida a tecnicas mas invasivas. El objetivo de este estudio es mostrar nuestra experiencia en el uso de la TEM en el tratamiento de otras lesiones rectales, diferentes de adenomas y adenocarcinomas. Metodos Estudio retrospectivo descriptivo en el que se incluyen pacientes intervenidos mediante TEM para el tratamiento de lesiones rectales (diferentes a adenomas o adenocarcinomas) desde junio de 2008 hasta diciembre de 2016. Resultados Entre los 138 pacientes operados mediante TEM en nuestro servicio, 10 fueron tratados por lesiones diferentes a adenomas o adenocarcinomas. Las lesiones rectales fueron 3 tumores neuroendocrinos primarios, una metastasis de tumor neuroendocrino, una estenosis rectal, un polipo cloacogenico, un endometrioma, un tumor retrorrectal, un absceso presacro y una lesion sin filiar en tabique rectovaginal. El tiempo operatorio medio fue de 72 min y la estancia postoperatoria de 4,2 dias. Solo un paciente necesito reintervencion por rectorragia. Conclusiones La aplicacion del TEM para el tratamiento de lesiones rectales diferentes a adenomas o adenocarcinomas puede ser una herramienta util que potencialmente ayude a disminuir la morbilidad asociada a otros tipos de tecnicas quirurgicas mas invasivas.