Valoración cualitativa del cáncer de estómago mediante tomografía computarizada multicapa

espanolEn el presente articulo se propone un marco teorico basado en la clasificacion de Borrmann y la clasificacion japonesa del cancer gastrico para evaluar cualitativamente el cancer a partir de imagenes tridimensionales (3-D) obtenidas mediante tomografia computarizada multicorte (MSCT). El objetivo es demostrar a traves de la inspeccion visual, la capacidad de MSCT para reflejar efectivamente las caracteristicas morfopatologicas de los tipos de adenocarcinoma de estomago. La idea es contrastar las caracteristicas teoricas patologicas con aquellas que son posibles de comprender en las imagenes disponibles. Esta investigacion corresponde a un estudio con un enfoque mixto (cualitativo y cuantitativo), aplicado a un total de 46 imagenes de pacientes diagnosticados, incluidos en el Atlas del Genoma del Cancer (TCGA-STAD). Las conclusiones se establecen mediante un analisis comparativo basado en la revision documental y observacion directa, siendo el producto una matriz de cumplimiento de las cualidades especificas de los estandares teoricos, a partir de la visualizacion de imagenes realizadas por el especialista clinico. Se inspeccionaron visualmente un total de 6210 cortes de tomografia de 46 exploraciones de MSCT, y luego se contrastaron las caracteristicas visuales patologicas con respecto a los criterios patologicos obtenidos de las clasificaciones de cancer. Las caracteristicas coinciden con aproximadamente el 96% de las imagenes inspeccionadas. La efectividad del enfoque medida usando el valorpredictivo positivo es aproximadamente 96,50%. Los resultados tambien muestran una sensibilidad de 97,83% y especificidad de 99,18%. MSCT es una modalidad de imagen precisa en la evaluacion cualitativa de la estadificacion del cancer de estomago. EnglishA theoretical framework based on the Borrmann classification and the Japanese gastric cancer classification is proposed in order to qualitatively assess the stomach cancer from the three-dimensional (3-D) images obtained using multi-slice computerized tomography (MSCT). The main goal of this paper is to demonstrate through visual inspection, the MSCT capacity to effectively reflect the morphopathological characteristics of the stomach adenocarcinoma types. The idea is to contrast the pathological theoretic characteristics with those that are possible to understand from MSCT images available in clinical datasets. This research corresponds to a study with a mixed approach (qualitative and quantitative), applied to a total of 46 images available for patients diagnosed, from the data collection included of the Cancer Genome Atlas Stomach Adenocarcinoma (TCGA-STAD). The conclusions are established from a comparative analysis based on the document review and direct observation, the product being a matrix of compliance with the specific qualities of the theoretical standards, in the visualization of images performed by the clinical specialist from the datasets. A total of 6210 slices from 46 MSCT explorations are visually inspected, and then visual characteristics are contrasted with respect to the theoretic characteristics obtained from the cancer classifications. These characteristics match into about 96% of images inspected. The approach effectiveness measured using the positive predictive value is about 96.50%. The results of the images data also show a sensitivity of 97.83%, and specificity of 98.27%. MSCT is a precise imaging modality in the qualitative assessment of the staging of stomach cancer.