Catatonía, a propósito de un caso.

Presentamos un cuadro clinico de mutismo, acinesia y estupor con fiebre y retencion urinaria en una mujer de 65 anos como ejemplo de catatonia. La sintomatologia catatonica se ha establecido como un sindrome comun a multiples etiologias tanto medicas como psiquiatricas. Ademas se han descrito factores precipitantes de tipo farmacologico, toxico y organico para esta entidad. Por tanto, es necesaria una aproximacion multidisciplinar a este tipo de cuadros para afinar el diagnostico etiologico. Varios autores apuntan a un infradiagnostico de este sindrome. Durante la evaluacion, diagnostico y tratamiento de esta paciente, hallamos la necesidad de criterios diagnosticos claros y actualizados y de algoritmos de tratamiento basados en evidencias. Las benzodiazepinas y la terapia electroconvulsiva suponen el tratamiento de primera linea, junto con las medidas de soporte y la prevencion de complicaciones. Se han publicado otras estrategias no protocolizadas de tratamiento alternativas en casos refractarios.