Radiothérapie conformationelle d’un paragangliome à point de départ jugulaire : à propos d’un cas

Un paragangliome est une tumeur developpee aux depens du tissu chromaffine des ganglions sympathiques ou parasympathiques, qui peut ou non secreter des catecholamines. Les paragangliomes tympano-jugulaires sont des tumeurs rares et presque toujours benignes. La resection chirurgicale a ete longtemps le traitement de premiere intention. Toutefois, quand celle-ci est impossible, la radiotherapie reste une alternative therapeutique permettant un controle local avec une morbidite moindre. Nous rapportons le cas d´une patiente presentant un paragangliome a point de depart jugulaire. La symptomatologie etait faite d´hypoacousie, d´acouphenes pulsatiles et de cephalees. Le traitement a consiste a une biopsie exerese emportant la partie externe et d´une radiotherapie conformationnelle tridimensionnelle de 50Gy en 25 fractions durant cinq semaines. L´evolution etait bonne avec une disparition de la symptomatologie clinique, un controle local important avec une toxicite moindre faite de xerostomie.