结膜松弛症泪液排泄系统^99mTc-SPECT动态显像的临床研究

目的 用放射性核素^99mTcO4^-SPECT动态显像观察结膜松弛症泪液排泄系统，帮助判断临床治疗方案的选择，评价治疗效果。方法 24例40眼结膜松弛症患者（分组每级各10眼），用^99mTcO4^-10μCi／0．01ml对泪液排泄系统进行动态显像，16眼手术切除松弛结膜后再次SPECT显像并观察泪溢情况改善。结果 随着结膜松弛程度的加重即分级的增加，泪液排泄时间延长即T1／2值（median transit time）增大，Ⅲ、Ⅳ级与正常对照组T1／2值差异有显著性（P=0．0001），Ⅲ、Ⅳ级与Ⅰ、Ⅱ级T1／2值之间有显著性差异。手术前与手术后T1／2值差异有显著性（P=0．0001）。结论 结膜松弛症患者泪液排泄延缓，并且随着病情的严重程度即分级的增加，患者泪液排泄时间延长即T1／2值增大，可以通过放射性核素^99mTcO4^-最低安全浓度10μCi／0．01ml SPECT进行临床辅助诊断。结膜松弛症患者手术后^99mTc-SPECT示泪液排泄恢复正常，可作为Ⅲ、Ⅳ级结膜松弛症患者手术疗效的评估。