P-o88 O tecido ósseo como órgão endócrino mediado pela osteocalcina: uma revisão de literatura

Objetivos ou Proposicao: O esqueleto, classicamente visto como estrutura de suporte necessaria para a mobilidade, regulador da homeostase de calcio e fosforo e manutencao do nicho hematopoietico, agora tem sido identificado como um importante regulador da fertilidade masculina e o metabolismo da glicose em todo o corpo. Nesta revisao geral, vamos evidenciar a hipotese de que a massa ossea, a reproducao masculina e metabolismo energetico devem ser submetidos a uma regulacao endocrina coordenada.  Metodos:  Foram analisados os mais relevantes estudos publicados na ultima decada, tendo como referencia a base de dados PUBMED, contemplando ensaios clinicos controlados e randomizados, revisoes sistematicas e meta-analises.  Resultados:  O papel da osteocalcina (OCN) na fertilidade foi elucidado com estudo de pessoas de ambos os sexos que apresentavam baixa massa ossea, seja devido a menopausa ou insuficiencia gonadal que favorece a perda ossea. Resultados indicam relacao da OCN com a producao de testosterona, sendo expressiva apenas em machos, em femeas nao houve alteracao no estrogeno ou na enzima aromatase para conversao de testosterona em estrogeno. A mediadora da secrecao de testosterona e a OCN que estimula sua producao nas celulas de leyding. Em relacao ao metabolismo energetico, a OCN promove a proliferacao de celulas β, bem como a secrecao e sensibilidade a insulina.  Outros estudos demonstraram que os osteoblastos regulam a expressao de insulina e a OCN identificada como responsavel pela resposta biologica.  Conclusoes:  Estes avancos evidenciam o esqueleto como um orgao endocrino que modula a tolerância a glicose e a producao de testosterona atraves da secrecao de uma proteina especifica do osso, a osteocalcina.