Tinnitus como síntoma de psicosis de inicio reciente. A propósito de un caso

Resumen Objetivo En el presente articulo se pretende senalar, mediante la exposicion de un caso clinico, la importancia de la deteccion de sintomas psicoticos atenuados en los pacientes de alto riesgo de psicosis para realizar una intervencion precoz que mejore su pronostico. Caso clinico Se describe el caso de una paciente de 17 anos de edad que presentaba en el momento del ingreso tinnitus de 3 meses de evolucion con repercusion importante a nivel afectivo y conductual. Tras descartarse una causa organica de los acufenos ingreso en psiquiatria. Recibio tratamiento con dosis bajas de antipsicotico atipico con mejoria clinica notoria. Resultados El tinnitus es un sintoma heterogeneo en cuanto a su presentacion clinica y etiologia. Su interes para la psiquiatria radica en la elevada comorbilidad con psicopatologia y en la variedad de trastornos con los que ha sido asociado. Entre estos, resulta especialmente compleja su relacion con cuadros psicoticos, dada la superposicion sintomatica entre el tinnitus y los sintomas psicoticos atenuados. En el caso expuesto, una exploracion cuidadosa de la paciente revelo caracteristicas atipicas en el tinnitus, lo que junto a los sintomas y el declive funcional asociados llevo a su evaluacion dentro del paradigma de los estados de alto riesgo de psicosis. Conclusiones El caso presentado resalta el hecho de que algunos sintomas inespecificos como el tinnitus pueden ser un indicio de psicosis de inicio reciente. Reconocer estos sintomas es fundamental para identificar aquellos casos que puedan beneficiarse de una intervencion precoz.