MÁ ABSORÇÃO DAS HORMONAS TIROIDEIAS

S U M M A R Y Descreve-se o caso de um jovem de 22 anos de idade submetido a tiroidectomia total por volumoso bocio multinodular eutiroideu (TSH: 1,6 μUI/ml). Apos alta, medicado com 100μg de Levotiroxina (L-T4), desenvolveu exuberante quadro de hipotiroidismo (TSH=396 μUI/ml). Foi excluida ma adesao a terapeutica e uso concomitante de outros farmacos. Na avaliacao da absorcao intestinal apenas o teste de D-xilose revelou ser anormal. Apos a administracao, sem sucesso de L-T4 e triiodotironina por via oral, sob apertada supervisao, foram experimentadas as administracoes Intramusculares (IM) e subcutâneas (SC) de L-T4. Com ambas as formas obtiveram-se niveis normais de hormonas tiroideias. Preferiu-se a administracao IM, por ser a menos dolorosa. Este parece ser o segundo caso, na literatura indexada, em que se revelou necessario recorrer a administracao parenterica de L-T4 para obter o eutiroidismo clinico e laboratorial.