Thrombose Spontanée Carotidienne : Une Cause Rare d’Accident Vasculaire Cérébral Ischémique

RESUMELes thromboses des arteres carotides sont une cause reconnue mais rare d'accident vasculaire cerebral (AVC). Elles peuvent etre spontanees ou etre en relation avec un traumatisme direct ou indirect de la region cervicale. Il est necessaire de realiser un echo Doppler des troncs supra aortiques chez tout patient ayant presente un AVC ischemique surtout en Afrique ou l’HTA en est souvent retenue comme etiologie. Nous rapportons deux cas d’accident ischemique dans le territoire de l'artere cerebrale sylvienne totale gauche avec thrombose dans ses segments M1 et M2 complique de thrombose occlusive de la carotide commune gauche etendue a la bifurcation carotidienne et a la carotide interne diagnostique au scanner et a l’echo doppler chez un homme de 70 ans pour le premier cas et une ischemie constituee cortico-sous-corticale lenticulo-capsulo-insulaire gauche etendue au centre semi-ovale compliquee d’ occlusion complete de la carotide commune gauche par un thrombus heterogene siegeant dans le segment proximal de la carotide chez une femme de 40ans pour le second cas.  ABSTRACTThrombosis of the carotid arteries is a recognized but rare cause of stroke. It can be spontaneous or be related to a direct or indirect trauma of the cervical region. It is necessary to perform a Doppler echo of the supraortic trunks in any patient who has presented an ischemic stroke, especially in Africa where hypertension is often retained as the etiology. We report two cases of ischemic attack in the territory of the left total sylvian cerebral artery with thrombosis in its M1 and M2 segments complicated by occlusive thrombosis of the left common carotid extended to the carotid bifurcation and to the internal carotid diagnosed by CT scan and Doppler echo in a 70-year-old man for the first case and a left lenticulo-capsulo-insular cortico-subcortical ischemia extended to the semi-oval center complicated by complete occlusion of the left common carotid by a heterogeneous thrombus located in the proximal segment of the carotid artery in a 40-year-old woman for the second case.