Quelles sont les compétences d’autogestion et de sécurité des patients atteints de rhumatismes inflammatoires sous biothérapie

Introduction Les patients suivis pour rhumatismes inflammatoire chronique (RIC) doivent avoir des competences suffisantes pour gerer le traitement et adopter une conduite devant les situations a risque. Actuellement et grâce au questionnaire BioSecure une meilleure evaluation de ces connaissances est possible. L’objectif de notre etude etait d’evaluer les competences de securite et d’autogestion d’une population tunisienne suivie pour RIC par le questionnaire BioScure. Patients et methodes Etude prospective descriptive et analytique sur une periode de 6mois (juillet–decembre 2018) colligeant les patients suivis pour polyarthrite rhumatoide (PR) ou spondoylarthrite (SpA) et traites par biotherapie. Les patients ont repondu, apres consentement eclaire, au questionnaire BioScure. Le calcul des scores a ete fait par domaine et puis un score total/100 a ete elabore. Resultats Il s’agissait de 45 patients (29 PR et 16 SpA). L’âge moyen etait de 40 ± 3 ans [18–78]. Le sexe ratio H/F etait de 0,73. L’anciennete moyenne de la maladie etait de 8 ± 1,3 ans. La duree moyenne du traitement par biotherapie etait de 32,5 ± 2,8 mois [6–104]. Les types de biotherapies recus etaient : Etanarcept (n = 11), (Infliximab (n = 10), Rituximab (n = 8), Adalimumab (n = 6), Tociluzumab (n = 7) et Certolizumab (n = 3). Concernant le questionnaire BioSecure la moyenne generale etait de 63,6 [17–90]. La repartition par domaines a revele une moyenne generale du domaine infections et fievre de 75/100, la vaccination 53,6/100 et pour les connaissances relatives a la Chirurgie programmee et Hygiene dentaire 67,11/100. Les resultats du questionnaires n’etaient pas influences par le sexe (p = 0,482), par le type de RIC (p = 0,593) ou l’âge (p = 0,618). Dans notre etude aucune correlation entre le score BioSecure et l’anciennete de la maladie(r = −0,214, p = 133) ou l’anciennete du traitement par biotherapie (r = −0,181 ;p = 0,264). Conclusion Une evaluation objective et quantifie des connaissances est actuellement permise via le questionnaire BioSecure. Ceci pouvant ainsi conduire la gestion des programmes d’education therapeutiques mais il demeure un outil elabore et valide au sein de la population francaise. Un questionnaire plus adapte aux risques et aux particularites de notre population est souhaitable.