Associação da catastrofização da dor com a incidência e a intensidade da dor perineal aguda e persistente após parto normal: estudo longitudinal tipo coorte
2013
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O parto vaginal pode resultar em dor perineal aguda e persistente posparto. Este estudo avaliou a associacao da catastrofizacao, fenomeno de ma adaptacao psicologica a dor que leva o individuo a magnificar a experiencia dolorosa, tornando-a mais intensa, com a incidencia e a intensidade da dor perineal e sua relacao com o trauma perineal. METODO: Estudo coorte. Realizado com gestantes em trabalho de parto. Foi aplicada a escala de pensamentos catastroficos sobre a dor durante o internamento e foram avaliados o grau da lesao perineal e a intensidade da dor perineal nas primeiras 24 horas e apos oito semanas do parto por meio da escala numerica de dor. RESULTADOS: Avaliadas 55 mulheres. Sentiram dor aguda 69,1% das pacientes. Dessas, 36,3% queixaram-se de dor de moderada/forte intensidade e 14,5% de dor persistente. O escore medio de catastrofizacao foi de 2,15 ± 1,24. As pacientes catastrofizadoras apresentaram um risco 2,90 vezes maior (95% IC: 1,08-7,75) de apresentar dor perineal aguda e 1,31 vezes maior (95% IC: 1,05-1,64) de desenvolver dor perineal persistente. Tambem apresentaram um risco 2,2 vezes maior de desenvolver dor perineal aguda de maior intensidade (95% IC: 1,11-4,33). CONCLUSOES: A incidencia de dor perineal aguda e persistente apos parto vaginal e alta. Gestantes catastrofizadoras apresentam maior risco de desenvolver dor perineal aguda e persistente, como tambem dor de maior intensidade. O trauma perineal aumentou o risco de ocorrencia de dor perineal persistente.
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