Estudio de la utilizaciÓn de medicamentos en la artrosis

2003 
Objetivo: Describir el perfil de uso de medicamentos en pacientes con artrosis periferica y evaluar la adecuacion terapeutica de los tratamientos analgesicos y antiinflamatorios en Espana. Diseno: Estudio observacional, descriptivo, transversal y multicentrico de ambito estatal. Pacientes: Se estudio a 3.002 pacientes diagnosticados de artrosis periferica y tratados con analgesicos o antiinflamatorios en los ultimos 3 meses. Ambito: Consultas de atencion primaria. Resultados: En el momento de realizar el estudio, el 58,2% de los pacientes tomaba paracetamol, el 44,8%, antiinflamatorios no esteroideos (AINE) clasicos, el 11,8%, inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (COX-2) y el 6,6%, otros farmacos. El tratamiento con AINE se prescribia a pacientes mas jovenes y varones (p = 0,001), mientras que los pacientes tratados con paracetamol tenian mas enfermedades gastricas de base y diabetes que los que tomaban AINE (p = 0,006 y 0,035, respectivamente); pese a ello, se registro un mayor porcentaje de acontecimientos adversos gastrointestinales en los pacientes tratados con AINE (8,5%) respecto a los tratados con paracetamol (5,8%) (p = 0,05). La automedicacion en pacientes tratados con paracetamol es menor que en aquellos a los que se les ha prescrito AINE (54,3 frente a 63,6%; p < 0,001). Un 51% de los pacientes tomaba dosis de paracetamol inferiores a 3 g/dia, mientras que el 48,6% recibia 3-4 g/dia. Conclusiones: El paracetamol es el farmaco mas utilizado para el tratamiento de la artrosis periferica en Espana. Se usa mas en personas ancianas y con enfermedades concomitantes, presenta menos acontecimientos adversos gastrointestinales y su prescripcion disminuye la automedicacion. Las dosis medias utilizadas son inferiores a las indicadas en las recomendaciones de ACR y EULAR. Palabras clave: Artrosis periferica. Tratamiento. Atencion Primaria.
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