Place de l’antibiothérapie en première intention en cas de bartholinite aiguë: à propos d’une série de 33 cas

Resume Objectifs La bartholinite aigue est une pathologie frequente, qui touche pres de 2% des femmes au cours de leur vie. Plusieurs solutions therapeutiques sont utilisees, bien que leur efficacite ne soit pas demontree dans la litterature. L’objectif principal etait d’evaluer le taux de reussite de l’antibiotherapie en premiere intention. L’objectif secondaire etait d’identifier les facteurs associes a la reussite du traitement. Methodes Nous avons realise une etude retrospective unicentrique entre janvier 2014 et juin 2018 au Centre Hospitalier Universitaire de Nancy. Les criteres d’inclusion etaient la presence d’une bartholinite aigue traitee par une antibiotherapie en premiere intention. Les criteres d’exclusion etaient les patientes perdues de vues apres l’instauration du traitement. Le critere de jugement principal etait l’absence de traitement chirurgical dans les 30 jours suivant le debut de l’antibiotherapie. Les facteurs associes a la reussite du traitement medical ont ete recherches. Resultats Trente-trois patientes ont ete incluses. Le taux de succes du traitement medical etait de 48.5% a 30 jours. En cas de symptomes evoluant depuis moins de 3 jours, la reussite du traitement medical etait plus frequente (75% versus 35.3%, p = 0.02). Le traitement medical etait plus efficace en cas de lesion de moins 2 cm (68.7% versus 23.5%, p = 0.01). Apres ajustement, le facteur associe a la reussite du traitement medical etait la taille de la lesion ≤ 2 cm [ORa = 5.31 (1.05 – 26.81]). Conclusion L’antibiotherapie en premiere intention en cas de bartholinite aigue semble efficace mais devrait etre ciblee selon certains criteres d’eligibilite.