Proteína C-reactiva y su relación con adiposidad, factores de riesgo cardiovascular y aterosclerosis subclínica en niños sanos de la Región Metropolitana

Introduccion: La proteina C-reactiva ultrasensible (PCRus) es un marcador de riesgo (FR) emergente. En adultos, se asocia a la mayoria de los FR metabolicos, al desarrollo de diabetes y predice eventos cardiovasculares futuros. Dado que la aterosclerosis puede comenzar en la ninez, es importante conocer los niveles de este marcador y sus relaciones con los FR clasicos en la poblacion pediatrica. Objetivo: Determinar los niveles de PCRus y establecer su relacion con medidas antropometricas de adiposidad, FR tradicionales y medidas de aterosclerosis subclinica en ninos de Santiago. Metodo: Estudio prospectivo en hijos de sujetos sanos de la zona urbana de Santiago. En todos los ninos se realizo una encuesta sobre FR clasicos, se evaluo antropometria, maduracion puberal y perfil lipidico, glicemia y PCR ultrasensible (Dade Behring) en muestra de sangre en ayunas. En todos se realizo ademas estudio de funcion endotelial por dilatacion mediada por flujo en arteria braquial (DMF) y del grosor intima-media carotideo (IMT). Resultados: Se incluyeron en este analisis 88 ninos (51 por ciento hombres), edad 10 +/- 2 (promedio DS) anos. La PCRus del grupo fue 0.88 +/- 1.47 mg/L (mediana = 0.38 mg/L). En ambos sexos, la PCRus se correlaciono en forma directa a indice de masa corporal (IMC, expresado en puntaje z), a estimacion clinica de grasa corporal: masa grasa total (MGT), grasa troncal, perimetro de cintura (PC) y a colesterol LDL (p Background: Ultrasensitive C-reactive protein (USCRP) is an emergent cardiovascular risk factor (RF). In adults, USCRP is associated to most metabolic RF, to diabetes and future cardiovascular events. Since atherosclerosis may develop in childhood, the relation of USCRP to classic RF in children deserves attention. Aim: To correlate USCRP levels with adiposity, traditional RF and subclinical atherosclerosis in children from Santiago Methods: Children from healthy parents living in urban areas of Santiago were prospectively studied. A survey of traditional RF, anthropometric measurements, pubertal maturation, serum lipid profile, serum blood sugar level and USCRP (Dade Behring) were determined in all children in a fasting sample. Endothelial function was assessed by flow mediated vasodilation of the brachial artery (FMD) and intimal media thickness (IMT) Results: 88 children (51 percent males) aged 10 +/-2 years were studied. Mean USCRP was 0.88 mg/L(SD 1.47, median 0.38). In both gender groups USCRP was directly correlated to body mass index (BMI, z score), total body fat (TBF) , central adiposity measured by skin folds, waist circumference (WC) and LDL cholesterol (p