Actualité sur la maladie, coûts et qualité de vie des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde en France : étude ECO-PR

2008 
Resume Objectifs Examiner la consommation de soins et la qualite de vie (utilite) sur un echantillon de patients presentant tout l’eventail des caracteristiques de la maladie, des modalites de prise en charge et de leur repartition geographique. Methodes Les informations sur la demographie, les parametres de la maladie, la capacite a travailler et la consommation de ressources (au cours du dernier mois, ou des trois ou 12 derniers mois selon les cas) ont ete collectees par un sondage anonyme envoye par courrier a tous les membres d’une association nationale de patients (ANDAR). Les resultats sont presentes pour l’echantillon et par niveau de capacite fonctionnelle et sont exprimes en euros (€) pour l’annee 2005. Resultats Mille quatre cent quatre-vingt-sept patients ont ete inclus dans l’analyse (taux de reponse 49 %). L’âge moyen etait de 62,7 ans et 83,5 % des personnes ayant repondu etaient des femmes. La duree moyenne de la maladie etait de 18 ans ; la moyenne du score du health assessment questionnaire (HAQ) etait de 1,42 ; la fatigue et la douleur etaient respectivement classees a 5,6 et a 4,8 sur une echelle de 0 a 10. Parmi les patients de moins de 60 ans, 34 % ont pris leur retraite prematurement a cause de la PR, et seulement 15 % des patients avec un HAQ de 2 ou plus travaillaient. La perte de productivite a ete estimee a 5 076 €, dont le paiement des indemnites couvrait 1944 €. Les couts des soins de sante directs etaient de 11 757 € du point de vue de la societe et de 9 216 € selon l’Assurance maladie. Les couts non medicaux directs (incluant les soins informels) etaient, respectivement, de 4857 et 136 €. Les couts pour la societe passaient de 9 400 € dans le cas d’une maladie moderee a 40 700 € en cas de pathologie severe, et pour les services publics de 6000 a 19 000 €. L’utilite diminuait simultanement de 0,80 a 0,06. Conclusion Cette etude confirme les conclusions generales obtenues au cours d’autres etudes dans differents pays et apporte une premiere estimation des couts globaux selon le degre de severite de la maladie en France.
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