Transfusional profile in different types of intensive care units

Justificacion y objetivos: la anemia es un hallazgo clinico comun en las UCI. La transfusion de hematies es la principal forma de tratamiento, a pesar de los riesgos que estan asociados a ella. Asi, nos propusimos evaluar el perfil transfusional de los pacientes en diferentes UCI. Metodos: analisis prospectivo de los pacientes ingresados en las UCI de un hospital universitario terciario con indicacion de transfusion de concentrado de hematies. Se recolectaron caracteristicas demograficas y el perfil transfusional, haciendose el analisis univariado considerando como significativos los resultados con p = 0,05. Resultados: se analizaron 408 transfusiones en 71 pacientes. La concentracion promedio de hemoglobina en el ingreso fue de 9,7 ± 2,3 g/dL y la concentracion pretransfusional de 6,9 ± 1,1 g/dL. Las principales indicaciones de transfusion fueron la concentracion de hemoglobina (49%) y el sangrado activo (32%). El numero intermedio de unidades transfundidas por episodio fue 2 (1-2) y la mediana del tiempo de almacenaje fue de 14 (7-21) dias. El numero de pacientes transfundidos con hemoglobina por encima de 7 g/dL y el numero de bolsas transfundidas por episodio fueron significativamente diferentes entre las UCI. Los pacientes que recibieron 3 o mas transfusiones tuvieron mas tiempo de ventilacion mecanica y de permanencia en la UCI y una mayor mortalidad en 60 dias. Hubo una asociacion de la mortalidad con la gravedad de la enfermedad, pero no asi con las caracteristicas transfusionales. Conclusiones: la practica transfusional de hemocomponentes estuvo parcialmente a tono con las directrices preconizadas, aunque exista una diferencia de conducta entre los diferentes perfiles de UCI. Pacientes transfundidos evolucionaron con resultados desfavorables. Pese a la escasez de sangre en los bancos de sangre, el tiempo promedio de almacenaje de las bolsas fue alto.