Uso actual y complicaciones del marcapasos transitorio endocavitario urgente en un centro de tercer nivel

Resumen Introduccion y objetivos La estimulacion temporal mediante un marcapasos transitorio endocavitario sigue siendo una tecnica empleada y la mayoria de la series que analizan su uso no son recientes. El objetivo de nuestro estudio es analizar en nuestro medio las indicaciones y complicaciones de los marcapasos transitorios endocavitarios urgentes. Metodos Estudio observacional retrospectivo de pacientes a los que se implanto en nuestro centro un marcapasos transitorio de forma emergente. Se recogieron variables clinicas, indicacion, datos del procedimiento de implante y complicaciones y mortalidad intrahospitalaria. Se analizaron que variables se asociaban a la aparicion de complicaciones. Resultados Ciento cuarentaicinco pacientes (75 ± 11 anos; 53% hombres) fueron analizados. La indicacion mas frecuente fue el bloqueo auriculoventricular de alto grado (63%) seguida de las taquicardias ventriculares polimorfas (16%). Con un tiempo mediano de 3 dias con la estimulacion transitoria (rango 0-15 dias), el 22% de la muestra presento alguna complicacion y hubo un 6,8% de mortalidad intrahospitalaria. El acceso femoral fue un factor de riesgo independiente de aparicion de complicaciones. Conclusiones Pese a las limitaciones de nuestro estudio, consideramos que representa adecuadamente el uso actual del marcapasos transitorio en un servicio de cardiologia de un centro de tercer nivel. La alta tasa de complicaciones, concordante con otras series, reafirma las guias de practica clinica en reservar esta tecnica para casos de necesidad y no emplearla como algo banal. Por otro lado, deberia evaluarse el empleo de accesos venosos mas seguros a la luz de los resultados.