Antigène spécifique de la prostate (PSA) : Quelle utilité clinique ?

L'antigene specifique de la prostate (PSA), libere a partir de l'epithelium, s'est progressivement affirme comme un marqueur utile tant dans la detection que dans le suivi du cancer de la prostate. Ainsi, deux tiers des cancers de cet organe detectes conjointement par toucher rectal et dosage eleve du PSA sont confines a la prostate, contre un tiers detecte par toucher rectal seul. Le PSA permet egalement un suivi longitudinal de tout patient porteur d'un tel cancer. Une ascension du taux de PSA serique traduit une recidive biologique de la maladie, qui precede de trois a cinq ans une recidive clinique locale et/ou metastatique. Il est important de se rappeler que le PSA est un marqueur specifique d'organe, mais pas de maladie (cancer). Differents criteres d'elevation du PSA permettent heureusement de preciser l'indication a la biopsie.