MORPHOLOGIC AND HEMODYNAMIC CHARACTERISTICS OF VERTEBRAL ARTERIES (Hypoplastic vs. Normal)

UVOD: Istraživanja su pokazala da promjeri vertebralnih arterija mogu biti razliciti. Malo istraživanja je posveceno utjecaju razlika u promjerima vertebralnih arterija s promjenama u hemodinamici. Cilj ovog istraživanja bio je usporediti srednje brzine strujanja krvi (SBSK) kroz vertebralne arterije pojedinaca s hipoplazijom vertebralne arterije (HVA) i zdravih osoba, kao i razlike među spolovima. ISPITANICI I METODE: U istraživanje su bila ukljucena 122 bolesnika sa HVA (50 muskaraca i 72 žene). Pregled je izvrsen linearnom sondom od 10 mHz Aloka Prosound SSD-5500. U kontrolnoj skupini bilo je 155 bolesnika (68 muskaraca i 87 žena) s urednim promjerima vertebralnih arterija (VA) ; gdje je VA manjeg promjera definirana kao “ uža arterija” . Dijagnoza hipoplazije vertebralne arterije postavljena je na osnovu ranije postavljenih kriterija: promjer vertebralne arterije ≤ 2 mm u V2 segmentu, brzina strujanja krvi ≤ 0, 40 m/s te povisen cirkulatorni otpor. Usporedili smo srednje vrijednosti promjera vertebralnih arterija unutar HVA skupine i kontrolne skupine, kao i SBSK u vertebralnim arterijama obje skupine. REZULTATI: Hipoplazija desne vertebralne arterije je cesca od hipoplazije lijeve vertebralne arterije (desna VA 64%, lijeva VA 37%). Srednja vrijednost promjera HVA kod žena je bila 1, 75 mm, a srednja vrijednost kontralateralnih urednih VA bila je 3, 55 mm. U kontrolnoj skupini kod žena promjer "uže" VA bio je 2, 88 mm, a promjer "sire" VA bio je 3, 49 mm. Srednja vrijednost promjera HVA kod muskaraca je bila 1, 71 mm, a srednja vrijednost ne-hipoplasticne vertebralne arterije bila je 3, 97 mm. U kontrolnoj skupini kod muskaraca promjer "uže" VA bio je 3, 02 mm, a promjer "sire" VA bio je 3, 67 mm. Srednja vrijednost ukupnog promjera (zbroj lijeve i desne) VA u skupini HVA bila je 5, 30 mm kod žena i 5, 68 mm kod muskaraca. U kontrolnoj skupini žene su imale ukupni promjer 6, 37 mm, a muskarci 6, 69 mm. SBSK u hipoplasticnoj desnoj VA bile su niže u odnosu na lijevu stranu (žene: desna VA 0, 37 m/s, lijeva VA 0, 43 m/s ; muskarci: desna VA 0, 34, lijeva VA 0, 39 m/s). ZAKLJUCAK: Srednja vrijednost promjera normalne VA u skupini HVA nije pokazala statisticki znacajnu razliku u odnosu na kontrolnu skupinu kod žena, ali se statisticki znacajna razlika mogla primijetiti unutar navedenih dviju skupina kod muskaraca. Žene u skupini HVA imale su brže SBSK u usporedbi s muskarcima. Pregled vertebralnih arterija uz pomoc obojenog dopplera mogla bi biti korisna u procijeni bolesnika sa cerebrovaskularnom bolesti.