Manifestações extra-hepáticas da Hepatite C

A hepatite C, ate recentemente considerada um diagnostico de exclusao e conhecida como hepatite nao-A nao-B, tornou-se uma das principais causas conhecidas de doenca hepatica. A hepatite C aguda e geralmente asintomatica e raramente fulminate, porem na maioria dos casos leva a infeccao cronica. Estima-se que a hepatite C seja a causa mais comum de doenca hepatica, cirrose e câncer de figado, no mundo. O espectro clinico da hepatite C tambem inclui manifestacoes nao-hepaticas, e diferentemente das manifestacoes extra-hepaticas da hepatite viral aguda, que sao autolimitadas, as sindromes associadas com a hepatite viral cronica contribuem significantemente para a morbi-mortalidade da infeccao viral persistentes. As mais descritas dentre essas incluem a crioglobulinemia mista e glomerulonefrite. Alguns mecanismos sao propostos para explicar as manifestacoes extra-hepaticas, principalmente de natureza auto-imune. O entendimento da fisiopatologia dessa associacao pode elucidar aspectos importantes da infeccao e tornar mais precoce seu diagnostico e mais adequado seu manuseio.