CA-098: Les issues de grossesses associées au diabète de type 2 sont-elles différentes en France et en Angleterre ?

Introduction La grossesse survenant au cours du diabete pregestationnel reste une grossesse a risque. Alors qu'il existe dans la litterature, beaucoup de donnees concernant les grossesses chez les DT1, peu de donnees sont disponibles concernant le devenir des grossesses chez les DT2. L'objectif est d'evaluer les caracteristiques maternelles, les complications survenant au cours de la grossesse et les issues de grossesses dans une population de patientes DT2 comparativement aux donnees publiees dans une cohorte anglaise [1]. Patients et Methodes E tude monocentrique, a partir d'une base de donnees de patientes ayant accouche a Lille entre janvier 2011 et mai 2015. N'ont ete inclues que les patientes ayant un DT2 selon la definition actuelle soit 121 patientes. Les patientes ont ete prises en charge par la meme equipe diabeto-obstetricale selon les recommandations actuelles. Les variables diabetologiques, obstetricales et pediatriques ont ete analysees selon les definitions actuelles. Les donnees ont ete comparees a une population de 274 DT2 issue de l'etude anglaise de Murphy et al [1]. Resultats Il n'existe aucune difference significative entre nos 2 populations concernant l'âge a l'accouchement, l'IMC et la parite. La duree de diabete et les niveaux d'HbA 1c en preconceptionnel, 1 er , 2nd et 3 e trimestre ne sont pas differents entre les 2 populations. Les taux de preeclampsie et de prematurite ne sont pas significativement differents. L'âge gestationnel a l'accouchement et le taux de cesarienne sont identiques. Le taux de macrosomie est significativement moins important dans notre cohorte (14,5 % vs 37,6 % ; p >0,01), ainsi que le taux de mort in utero (4,3 % vs 17 %, p vs 5 %, p Conclusions Cette etude confirme que la morbidite fœtale et neonatale issue de ces grossesses DT2 ne sont pas identiques dans les 2 populations. Il convient de determiner les elements notamment de prise en charge au cours de la grossesse qui permettent d'expliquer ces differences.