Tratamiento de las fracturas de la extremidad distal del radio con un cemento —seo remodelable Treatment of distal radius fractures with remodelable bone cement

RESUMEN: Objetivo: Comparar los resultados cl’nico-radiol—gicos y complicaciones del tratamiento de las fracturas de radio distal con un cemento —seo remodelable (Norian SRS) frente al tratamiento conservador. Dise–o experimental: Estudio prospectivo y aleatorizado de fracturas tipos A3 o C2 de la clasificaci—n AO en pacientes de 50 a 85 a–os de edad distribuidas en dos grupos de tratamiento: reducci—n cerrada e inmovilizaci—n con yeso 6 semanas (grupo Control) o reducci—n cerrada, estabilizaci—n con Norian SRS e inmovilizaci—n con yeso 2 semanas (Grupo SRS). Pacientes: 110, 55 por grupo. Resultados: El grupo SRS present— menor incidencia de dolor y una recuperaci—n m‡s precoz de movilidad, fuerza de prensi—n y desarrollo de actividades. A los seis meses, la tasa de resultados satisfactorios fue del 81,5% en el grupo SRS y del 54,5% en el Control. Las fracturas estabilizadas con SRS presentaron una incidencia de redesplazamiento significativamente menor. La incidencia de consolidaci—n en mala posici—n fue del 18,2% en el grupo SRS y del 41,8% en el grupo Control. Hubo una relaci—n estad’sticamente significativa entre los resultados funcionales y los radiol—gicos. Un 69,1% de los casos tratados con SRS tuvieron dep—sitos extra—seos, que con frecuencia causaron molestias transitorias pero presentaron tendencia a desaparecer. Conclusiones: El relleno del defecto trabecular de las fracturas de radio distal con un cemento —seo remodelable asociado a inmovilizaci—n con yeso 2 semanas proporciona mejores resultados cl’nicos y radiol—gicos que el tratamiento conservador, siendo su principal complicaci—n los dep—sitos extra—seos de cemento, que ocasionan molestias locales y tienden a desaparecer. PALABRAS CLAVE: Fractura. Radio. Mu–eca. Colles. Cemento. Norian SRS.