Intraoperative Bildgebung und Neuronavigation — Gegenwart und Weiterentwicklung

Die grose Resonanz, die computergestutzte Navigationsmethoden in den letzten Jahren in der klinischen Anwendung gefunden haben, unterstreichen anschaulich die Nachfrage nach dieser modernen und innovativen Methode. Die Optionen der multimodalen Bildinformation und der intuitive Umgang mit zum Teil sehr komplexen medizinischen Bilddatenformaten sind sicherlich Grundvoraussetzungen fur diese Entwicklung. Aber gerade in der Neurochirurgie findet sich durch die elastischen Eigenschaften des Gehirns die massive Einschrankung dieser Methode: die intraoperativen Verschiebungen, den so genannten „brain shift“. Um diese Verschiebungen zu kompensieren, wurden verschiedene Methoden der intraoperativen Bildgebung entwickelt und eingesetzt. Wir fassen die Entwicklung dieser neuen Technologie zusammen, beschreiben deren klinischen Einsatz sowie aktuelle Weiterentwicklungen und versuchen eine Zukunftsperspektive zu entwickeln.