Vitamina D en lupus eritematoso sistémico con y sin nefritis lúpica

INTRODUCCION Las concentraciones sericas suboptimas de vitamina D se presentan en multiples enfermedades cronicas, como las enfermedades autoinmunitarias. Los objetivos del estudio fueron: 1) comparar las concentraciones sericas de 25-hidroxivitamina D (25OHD3) en pacientes con lupus eritematoso sistemico (LES) con y sin nefritis lupica (NL), y 2) evaluar la asociacion de las concentraciones sericas de 25OHD3 con la actividad de la enfermedad. MATERIAL Y METODOS Estudio comparativo, transversal, que incluyo 48 mujeres con LES, con y sin NL. Se excluyeron aquellas con enfermedad renal cronica en estadio IV, cancer, hiperparatiroidismo, embarazo o lactancia. La actividad fue evaluada con el instrumento SLEDAI-2K. La concentracion serica de 25OHD3 se determino mediante inmunoanalisis quimioluminiscente. RESULTADOS La media de edad de las pacientes con y sin NL fue de 36.3 ± 8.6 anos y 42.7 ± 7.6 anos, respectivamente. Se observo una elevada prevalencia de valores suboptimos de 25OHD3 en todas las pacientes (93%). Las concentraciones sericas de 25OHD3 fueron diferentes entre pacientes con y sin NL: 21.5 ± 6.8 ng/ml frente a 19.2 ± 7.1 ng/ml (p = 0.362). No se encontro correlacion entre la concentracion serica de 25OHD3 y la actividad de la enfermedad (r = -045, p = 0.761). CONCLUSIONES En pacientes con LES, las concentraciones sericas de 25OHD3 fueran diferentes entre pacientes con y sin NL; sin embargo, esta diferencia no fue significativa. Ademas, no se encontro correlacion entre las concentraciones sericas de 25OHD3 y la actividad de la enfermedad evaluada por SLEDAI-2K. BACKGROUND Sub-optimal serum vitamin D levels occur in multiple chronic diseases such as autoimmune diseases. The objectives of this study were: 1) compare the serum concentration of 25-hidroxivitamin D (25OHD3) in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) with and without lupus nephritis (LN), and 2) evaluate the association of serum concentration of 25OHD3 with the activity of the disease. MATERIAL AND METHODS A comparative, cross-sectional study was conducted, including 48 women with SLE, with and without clinical diagnosis of LN, according to the score of renal activity evaluated by SLEDAI-2K. Patients with stage IV chronic kidney disease, cancer, hyperparathyroidism, pregnancy and lactation were excluded. The activity was evaluated by the SLEDAI-2K instrument. The serum concentration of 25OHD3 was assessed by chemiluminescent immunoassay. RESULTS The mean age of patients with and without LN was 36.3 ± 8.6 and 42.7 ± 7.6 years, respectively. High prevalence of suboptimal 25OHD3 levels was observed (93%). 25OHD3 concentrations were different between patients with and without LN, 21.5 ± 6.8 ng/mL vs. 19.2 ± 7.1 ng/mL (p = 0.362). No correlation was found between serum 25OHD3 concentration (r = −045, p = 0.761). CONCLUSIONS There were no differences found in serum concentrations of 25OHD3 in patients with or without NL. Moreover, no correlation was found between serum 25OHD3 levels and the activity of the disease evaluated by SLEDAI-2K.