SAÚDE BUCAL DE GESTANTES DE ALTO RISCO ATENDIDAS NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE EM UM MUNICÍPIO DO SUL DO BRASIL

Este estudo teve como objetivo identificar e caracterizar a condicao de saude bucal e a necessidade de tratamento odontologico de gestantes de alto risco atendidas na Rede de Atencao Materno Infantil de Ponta Grossa - PR. O estudo teve como populacao-alvo gestantes classificadas com gravidez de alto risco que fizeram o pre-natal no Sistema Unico de Saude no municipio. A pesquisa se deu por meio de um formulario estruturado, contendo questoes sobre caracteristicas sociodemograficas, impacto da condicao bucal na qualidade de vida atraves do Indice OHIP, ansiedade frente ao tratamento odontologico pelo indice DAS, necessidade referida e uso de servicos odontologicos. E uma avaliacao clinica, sendo identificadas a experiencia de carie atraves do Indice CPOD, condicao periodontal pelo Indice CPI, presenca de biofilme pelo Indice IHOS e necessidade de tratamento. Foram entrevistadas e responderam ao questionario 268 gestantes, sendo que 99 dessas nao aceitaram passar pela avaliacao clinica de saude bucal. Dessa forma, a amostra do estudo foi constituida de 169 gestantes. A maioria das participantes eram adultas jovens, entre 20 e 35 anos, brancas, casadas ou em uniao estavel, com baixa renda familiar e com o ensino medio completo ou mais de escolaridade, ja possuiam outros filhos e estavam no terceiro trimestre da gestacao. Com relacao ao risco gestacional, o maior numero de gestantes foi classificado como alto risco para o pre-natal por endocrinopatia (24,6%), hipertensao (20,6%) e dependencia de drogas (licitas e ilicitas) (19,4%). Mais da metade das gestantes apresentou nenhum ou baixo nivel de ansiedade frente ao tratamento odontologico. Porem 12,4% das entrevistadas se mostraram muito ansiosas. Nao houve impacto da condicao bucal na qualidade de vida das entrevistadas, sendo que a media do OHIP-14 foi de 5,5. Com relacao a experiencia de carie, o CPO-D medio das gestantes foi de 9,4 sendo que praticamente todas as gestantes apresentam historico de carie (94,7%) e apenas 4,7% da amostra possuia todos os dentes higidos. Com relacao a condicao periodontal, apenas 23,2% apresentou gengiva e periodonto higidos, sendo o sangramento gengival a condicao mais frequente (53,8%). Quanto a presenca de biofilme, 66,7% das gestantes apresentaram higiene bucal otima ou boa. Conclui-se que a maioria das gestacoes do estudo e classificada como alto risco por hipertensao, endocrinopatias e dependencias de drogas licitas e ilicitas. A utilizacao de servicos de saude bucal recente ou durante a gestacao e maior do que a referida por outros estudos no Brasil. A maioria das gestantes apresentou-se pouco ansiosa e com baixo impacto da condicao bucal na qualidade de vida, apesar de perceberem necessidade de tratamento odontologico. Os resultados indicaram condicoes satisfatorias de saude bucal entre as gestantes de alto risco, no que ser refere a experiencia de carie, condicao periodontal e necessidade de tratamento, com maiores prevalencias naquelas com pior condicao social.