Colecistectomía laparoscópica ambulatoria: revisión narrativa

espanolLa colecistectomia laparoscopica es el tratamiento aceptado para la enfermedad biliar. Actualmente se han logrado tiempos quirurgicos mas cortos y menos complicaciones perioperatorias, lo que ha llevado a considerar una estancia hospitalaria postquirurgica cada vez mas corta, llegando a cumplir con la definicion de cirugia ambulatoria. Varios estudios han confirmado la seguridad relativa de la colecistectomia laparoscopica ambulatoria con baja mortalidad y morbilidad; sin embargo, siguen surgiendo preocupaciones sobre la seguridad del paciente para la deteccion y manejo de las complicaciones posoperatorias. Se realizo una revision de la literatura en la que se analizaron publicaciones hechas en los ultimos 15 anos, encontrando estudios que indican que la colecistectomia laparoscopica ambulatoria es segura si se hace una seleccion adecuada de los pacientes, asi como metaanalisis que han concluido que no hay mortalidad a corto plazo ni diferencias en morbilidad y readmisiones, al compararla con la colecistectomia laparoscopica de estancia habitual. Por lo anterior, con lo encontrado en la literatura mundial, se puede considerar que es posible realizar la colecistectomia laparoscopica ambulatoria de forma segura si hay una seleccion adecuada de pacientes junto con el cumplimiento de requisitos especificos de egreso. EnglishLaparoscopic cholecystectomy is the accepted treatment for biliary disease. Shorter surgical times and less perioperative complications have now been achieved, which has led to a shorter postoperative hospital stay, reaching the definition of ambulatory surgery. Several studies have confirmed the relative safety of outpatient laparoscopic cholecystectomy with low mortality and morbidity; however, concerns remain about patient safety for the detection and management of postoperative complications. A literature review included publications made in the last 15 years found studies that indicate ambulatory laparoscopic cholecystectomy is safe if the patients are appropriately selected, along with meta-analyzes that have concluded there is no mortality in the short term, no differences in morbidity and readmissions when is compared with standard-stay laparoscopic cholecystectomy. Therefore, with what is found in the world literature, it can be considered that the ambulatory laparoscopic cholecystectomy can be safely performed if there is an adequate selection of patients together with the fulfillment of specific discharge requirements.