La morbidité maternelle grave

Resume But La morbidite maternelle grave constitue un probleme de sante publique dans les pays en voie de developpement. On se propose dans ce travail retrospectif, analytique et descriptif de rapporter les caracteristiques des patientes et d'identifier les differentes pathologies responsables d'une lourde morbidite maternelle. Materiels et methodes Nous avons recense 119 cas de pathologies maternelles graves de la grossesse ou de l'accouchement sur un total de 19 736 naissances vivantes de janvier 1999 a decembre 2003. Resultats La morbidite maternelle a ete calculee a 602,95 pour 100 000 naissances vivantes et les hemorragies obstetricales representaient la cause la plus frequente de morbidite maternelle grave (39 %), suivies par les complications de la maladie hypertensive, (25 %). Le taux de mortalite maternelle etait de 30,4 pour 100 000 naissances vivantes et c'etaient les complications de la maladie hypertensive qui representaient la premiere cause de mortalite contrairement aux donnees chiffrees tunisiennes ou les hemorragies representent la premiere cause de mortalite maternelle. Conclusion L'amelioration du pronostic des grossesses a haut risque a permis de diminuer la mortalite maternelle. Malgre cette diminution, des efforts restent a realiser dans la prise en charge des pathologies obstetricales graves responsables d'une lourde morbidite maternelle, notamment les complications de la maladie hypertensive.