Participation communautaire à la santé dans la zone de santé urbaine de Bukavu (République démocratique du Congo)

Pour evaluer le niveau de participation communautaire a la sante dans la zone de sante urbaine de Bukavu, alternative aux soins de sante primaires proposee notamment pour lutter contre la pauvrete, les auteurs ont entrepris une etude transversale qui a concerne 113 membres de 12 comites de sante (Cosa) fonctionnels et le medecin chef de cette zone de sante. Les sujets etaient majoritairement âges de 35 a 65 ans, de sexe masculin, employes remuneres, avec un niveau d’etudes secondaires sans baccalaureat, vivant en couple, et de religion catholique. La participation communautaire (29,0 %) est faible, similaire dans les trois secteurs de sante : 26,9 % a Bagira, 25,9 % a Ibanda et 32,6 % a Kadutu. Les facteurs influants sont notamment le faible engagement des autorites de cette zone de sante (26,5 %), la faiblesse des membres des Cosa dans la realisation de leurs roles et attributions et leur faible motivation a participer aux activites des Cosa, sans difference statistiquement significative entre les trois secteurs de sante. Les auteurs recommandent l’engagement des autorites sanitaires de la zone de sante incluant la selection, la formation et la supervision de ces comites.