Clinical significance of monitering the somatosensory evoked potentials during lumbar diskectomy

目的 探讨对腰椎间盘突出症进行术中体感诱发电位监护的临床意义.方法利用节段性皮神经刺激SEP技术对163例腰椎间盘突出症患者椎间盘切除术前、后进行检测随访,并将术中SEP监护组与非监护组的手术后功能改善结果进行对比.结果潜伏期缩短10%～15%或波幅增加＞40%,提示愈后良好;监测电位指标平稳,或潜伏期缩短＜10%,或波幅增加＜30%,可继续进行手术操作,提示术后效果会受到轻度影响; 监测电位指标出现暂时性波动,可在15～20 min内恢复到基础电位,应在电位出现波动时暂停手术操作,提示术后效果会受到较大影响.结论节段性皮神经刺激SEP术中监护是腰椎间盘突出症手术中疗效评定和指导术中操作客观而有效的方法。