P184 Dyslipidémie : meilleur ennemi du patient diabétique

Introduction Les dyslipoproteinemies jouent un role important dans la plus grande frequence et gravite des accidents cardiovasculaires chez le patient diabetique. L'objectif de notre etude etait de decrire le profil lipidique chez une population de diabetiques marocains. Patients et methodes Etude retrospective incluant les patients diabetiques hospitalises ou suivis en consultation du service d'endocrinologie entre janvier 2013 et aout 2014 ayant beneficie d'une exploration d'une anomalie lipidique en respectant les conditions preanalytiques. Resultats Notre etude a inclus 252 patients dont 214 diabetiques de type 2. L'âge moyen des patients etait de 54,13±12,87 ans avec une predominance feminine (51,2 %). 26,6 % des patients etaient tabagiques, et 51,2 % hypertendus. 25,3 % des patients etaient obeses. 79,4 % des patients presentaient une dyslipidemie. Le taux du LDL cholesterol etait superieur a 1 g/L chez 51,4 % des patients, entre 0,7 et 1 g/L chez 33,9 % des patients et inferieur a 0,7 g/L chez 14,7 % des patients. Le taux moyen du LDL cholesterol etait de 1,07±0,38 g/L, une hypo-HDLemie est retrouvee chez 54,5 % des patients. La mediane du taux des triglycerides etait de 1,13 (0,76 ; 1,66). 53,2 % de nos patients etaient sous statines. Sur le plan degeneratif, une cardiopathie ischemique est retrouvee chez 13,5 % des patients, une atherosclerose carotidienne chez 52,1 % des patients et une atherosclerose des arteres des membres inferieurs chez 46,4 % des patients. Conclusion La dyslipidemie est frequente chez nos patients diabetiques. Elle est representee essentiellement par une hypoHDLemie et l'augmentation du non-HDL cholesterol et du LDL cholesterol. Sa prise en charge est primordiale pour prevenir l'evolution vers les complications macroangiopathiques. Elle se heurte cependant a la labilite des recommandations des societes savantes quant aux objectifs des differentes fractions lipidiques. L'elaboration des recommandations therapeutiques simples et durables contribuera sans doute a un meilleur controle de la dyslipidemie du diabetique. Declaration d’interet Les auteurs declarent ne pas avoir d'interet direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente.