Les complications maternofœtales du diabète gestationnel

Introduction La grossesse compliquee de diabete gestationnel (DG) est une grossesse a haut risque maternofœtal. La surveillance scrupuleuse est indispensable aussi bien pendant la grossesse qu’apres l’accouchement. Notre objectif etait de cerner les complications maternofœtales du DG chez la parturiente tunisienne. Methodes Etude transversale realisee aupres des femmes suivies a l’hopital du jour de l’institut national de nutrition pour DG. Les femmes ayant un diabete anterieur a la grossesse ou ayant une glycemie a jeun ≥ 1,26 g/L durant le 1er trimestre n’etaient pas incluses. Resultats Nous avons collige 50 gestantes ayant un âge moyen de 33,3 ± 4,5 ans [21,41]. Le terme moyen de decouverte du DG etait de 25,6 ± 6,1 SA. L’accouchement etait a terme dans 90 % des cas et par cesarienne dans 64 % des cas. Aucun deces neonatal ni de mort fœtale in-utero n’ont ete observes. La macrosomie, la prematurite, l’ictere et l’hypoglycemie neonatale concernaient 12 %, 8 %, 8 % et 2 % des nouveau-nes, respectivement. Une detresse respiratoire neonatale avait complique 12 % des accouchements avec un sejour en reanimation dans le tiers des cas. Une cardiopathie congenitale etait diagnostiquee chez un nouveau-ne (2 %). Dans la majorite des cas (94 %), aucune complication maternelle n’a ete survenue. Une infection urogenitale (4 %), un diabete de type 2 (2 %) et une depression post-partum (2 %) etaient signalees par quatre femmes. Conclusion Le DG demeure un facteur pourvoyeur de survenu de maintes complications maternofœtales. Une prise en charge adequate et a temps de cette pathologie pourrait minimiser le risque de ces complications.