Qualité des données utilisables pour une surveillance épidémiologique périnatale: évaluation du certificat de santé à la naissance et du dossier obstétrical national. Etude dans trois maternités de Seine-Maritime (France).

Plusieurs sources de donnees seraient utilisables pour permettre une surveillance epidemiologique perinatale, afin d'evaluer au niveau regional d'eventuelles actions comme l'a suggere le Haut Comite de la Sante Publique. Une etude retrospective portant sur 561 naissances a ete menee dans 3 matemites de Seine Maritime afin d'evaluer la fiabilite de 2 sources de donnees : le dossier obstetrical national et le certificat de sante a la naissance. Le cahier de salle d'accouchement a servi de reference. La sensibilite du dossier obstetrical etait superieure a celle du certificat de sante : le dossier obstetrical a permis d'identifier presque toutes les interventions par voie basse, presque tous les prematures et toutes les cesariennes, alors que le certificat de sante n'a permis de reperer, selon les maternites, que 39 a 58 % des interventions par voie basse, 61 % des prematures et 61 a 72 % des cesariennes. La qualite du dossier obstetrical semble donc meilleure que celle du certificat de sante a la naissance, mais il ne couvre que 40 % des naissances de la region alors que le certificat de sante, en principe exhaustif, concerne actuellement 93 % des naissances. L'integration de ces 2 systemes d'information pourrait etre une solution optimale.