^99Tc^m-MIBI SPECT/CT对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断价值

目的 探讨^99Tc^m-MIBI SPECT/CT显像对原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的诊断价值.方法 回顾性分析2008年4月至2012年11月40例[男14例,女26例,年龄（55.4±12.4）岁）]临床疑似PHPT且获得手术病理结果的患者资料.所有患者均行99 Tcm-MIBI双时相平面显像及SPECT/CT显像.以术中所见病理诊断及术后PTH水平为标准,分别计算^99Tc^m-MIBI双时相平面显像及SPECT/CT显像对PHPT的诊断效能.每例患者按4个甲状旁腺计,40例共160个.采用χ^2检验比较2种检查方法诊断的准确性.结果 共计切除40例患者的甲状旁腺病灶43个,病理诊断甲状旁腺腺瘤33例,甲状旁腺增生7例.^99Tc^m-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT显像对PHPT的诊断灵敏度、特异性、阴性预测值、阳性预测值和准确性分别为74.4％（32/43）和93.0％ （40/43）,97.4％（114/117）和100％（117/117）,91.2％（114/125）和97.5％（117/120）,91.4％ （32/35）和100％（40/40）,91.2％（146/160）和98.1％（157/160）.2种检查方法准确性间的差异有统计学意义（χ^2=1.125,P＜0.01）.结论 SPECT/CT显像诊断PHPT较^99Tc^m-MIBI双时相平面显像具有更高的准确性.