TIP FAKÜLTESİ DÖNEM 2-3-4-5 ÖĞRENCİLERİNİN SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM PROGRAMINA İLİŞKİN FARKINDALIĞI

GIRIŞ ve AMAC Hekim adaylarinin ulkemizde 2003 yilindan bu yana uygulanmakta olan Saglikta Donusum Programi'nin (SDP) ana ogelerini bilmeleri ve olasi etkilerini irdeleyebilmeleri onemlidir. Bu programla temelde, aile hekimligi, performans sistemi, genel saglik sigortasi, kamu ozel ortakligi ve sehir hastaneleri gibi alanlarda yapisal donusumlere gidilmistir. Calismanin amaci; tip fakultesi ogrencilerinin SDP’na iliskin farkindalik duzeylerini belirlemek, kendi bilgilerini sinamalarini saglayarak bu farkindaligin gelistirilmesine katki saglamaktir. GEREC VE YONTEM Tanimlayici tipteki arastirma Tip Fakultesi’nde (TF) 2014-2015 egitim-ogretim yilinda gerceklestirilmis ve evreni donem 2, 3, 4, 5 ogrencilerinin (1430 kisi) tumu olusturmustur. Orneklem grubu buyuklugu “SDP” konusundaki farkindalik oraninin 0.30 olacagi ve bu orandan 0.04’luk bir sapmanin olabilecegi ongorusu altinda, 504 kisi olarak belirlenmistir. Calisma icin TF Etik Kurulundan izin alinmistir. Agirlikli ornekleme yontemiyle Donem 2’den 155, Donem 3’ten 120, Donem 4’ten 127 ve Donem 5’ten 102 ogrencinin calismaya katilmasina karar verilmistir. Veriler IBM SPSS Statistics 20 ile irdelenmis, ozetlemede sayi, yuzde, ortalama ve standart sapma;  degerlendirmede Chi-Square testi kullanilmistir. Tanimlayici degerler olarak sayilar, istatistiksel anlamlilik siniri olarak p≤0.05 kabul edilmistir. Veriler bagimsiz degiskenleri olusturan ogrencilerin sosyodemografik, sosyoekonomik, sosyokulturel ozelliklerini ve bagimli degiskenleri olusturan SDP’na iliskin farkindaliklarini sorgulayan 43 sorudan olusan form ile toplanmistir. Soru formu arastirmacilar tarafindan olusturulmus, on denemesi altinci sinif ogrencileri ve arastirma gorevlilerinde yapilmistir. BULGULAR SDP’nin temel ogelerine iliskin farkindalik duzeyi cinsiyet, tip fakultesi tercih sirasi, yasanilan yer ile iliskili bulunmamistir (p≥0.05). Farkindalik duzeyinin ogrenim duzeyi arttikca arttigi, SDP konusunda kendilerini yeterli gorenlerin farkindalik duzeylerinin yuksek oldugu saptanmistir.  Sorularin en az % 60’ina dogru cevap verme farkindalik siniri kabul edildiginde, genel farkindalik % 30,9,  alt basliklar ayri ayri ele alindiginda; aile hekimligi, genel saglik sigortasi, performans sistemi, kamu ozel ortakligi farkindaliklari sirasiyla % 40,1, % 32, % 63,2, % 50 bulunmustur. SDP farkindaligina iliskin her alt baslik acisindan ogrenim donemine ve ogrencilerin bildirdikleri bilgi duzeyine gore de anlamli farklilik bulunmustur. SONUC ve ONERILER Calismanin yurutuldugu TF ogrencilerinin SDP’na iliskin farkindalik duzeyi beklenenin altindadir, ust donemlerin genel ve alt basliklarin her birine iliskin farkindaligi daha yuksektir. En yuksek farkindalik duzeyinin performans sistemine iliskin olmasi iyi irdelenmesi gereken bir durumdur. Hekim adaylarinin gelecekte icinde islev gorecekleri sistemi daha iyi tanimalarinin yontemleri ve araclari gelistirilmelidir. ANAHTAR SOZCUKLER: Saglikta Donusum, Aile Hekimligi, Genel Saglik Sigortasi, Performans Sistemi, Kamu Ozel Ortakligi