TUMEUR STROMALE GASTRIQUE RÉVÉLÉE PAR UNE RUPTURE POST TRAUMATIQUE

La rupture d’une tumeur stromale gastrique est une cause exceptionnelle d’hemoperitoine. Observation : Il s’agit d’une tumeur stromale gastrique, rompue dans la cavite peritoneale a la suite d'une contusion appuyee de l’hypochondre gauche chez un homme de 58 ans. Il a ete admis aux urgences pour syndrome anemique aigue avec suspicion de rupture d’une rate pathologique. L’exploration chirurgicale a decouvert une tumeur exogastrique appendue au fundus en rapport intime avec la rate. Une gastrectomie partielle a ete realisee et le malade est traite par Glivec® (Imatinib). L’evolution etait favorable sans recidive apres un recul de deux ans. Discussion : La rupture traumatique d’une tumeur stromale gastrique est exceptionnelle. Le diagnostic est rarement evoque avant l’intervention. Elle constitue un signe predictif de malignite. Les circonstances de decouverte des tumeurs stromales gastriques ne sont pas specifiques. Leur rupture implique une laparotomie en urgence pour faire la gastrectomie d’hemostase.